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先天性心脏病术后心房内折返性心动过速的射频消融

摘要

目的:先天性心脏病术后常常发生心房内折返性心动过速,药物治疗困难。本研究目的是观察疤痕下方一下腔静脉开口和(或)下腔静脉-三尖瓣环峡部消融的疗效。rn 方法:对11例患者12种房性心动过速进行电生理检查和射频消融。在双电位区域仔细寻找碎裂电位和A波最早处为消融开始的靶点,并向自身解剖形成的传导障碍区延伸。rn 结果:11种房性心动过速射频消融成功,成功率为11/12(91.7%),8例成功靶点位于右心房外侧壁疤痕下方,3例为典型心房扑动的峡部,平均放电次数为(5±4)次,1例患者消融失败。随访(17±6)个月,10例患者无心动过速发作。rn 结论:疤痕-下腔静脉之间和(或)三尖瓣峡部消融可以有效地消除先天性心脏病术后的心房内折返性心动过速。

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