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用新诊糖尿病人的血糖情况探讨ADA新建议的本地适用性

摘要

目的:了解新诊断糖尿病(DM)人的血糖情况及ADA2004年新建议在本地的适用性. 方法:应用AdvantageⅡ血糖仪对以前未诊断为DM的1702人进行75gOGTT检查,分析空腹及2h血糖与DM、IGT、IFG的关系及ADA新建议的情况. 结果:2h血糖≥11.1mmol/L者占DM的91.49﹪,空腹血糖≥7.0者占DM的45.37﹪、占2小时≥11.1mmol/L者的40.28﹪.2h血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥6.11mmol/L、空腹血糖≥5.56mmol/L分别涵盖了91.5﹪、65.2﹪、79.6﹪的DM者.虽然正常空腹血糖降低后可筛查出了更多的DM及IGT,但与2h血糖指标比较仍不理想.经ROC曲线分析用空腹血糖预测2h血糖≥11.1mmol/L及DM的最佳切点都是5.78mmol/L(104mg/dL),与ADA新建议的正常值<5.56mmol/L(100mg/dL)基本相符.将IFG标准降低有利于DM的预防,将IFG与IGT统称为糖尿病前期可减少一些交叉和混乱,但又会出现新的问题. 结论:ADA2004的新建议在本地可用,但不理想.依靠2h血糖与空腹血糖诊断DM差异显著,应加强OGTT检测.

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