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双向插管行泪小管断裂伤修复

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泪小管断裂在眼外伤中极为常见,尤其是下睑裂伤常伴有泪小管的断裂.伤后一期泪小管的修管,对减少伤后并发症的发生,维持正常的导泪功能极为重要.该院自1999年8月至2003年1月对26例外伤性泪小管断裂患者采用腰麻管双向插管进行吻合均获成功,方法简便,成功率高,对泪小管的一期修复是处理下睑裂伤合并泪小管断裂的基本要求,可以大大减少术后的并发症,避免二期手术的困难.然而泪小管修复成功的关键是能顺利找到泪小管的鼻侧断端,并顺利的将泪道支撑物送入鼻泪管.要准确迅速找到泪小管的断端先要保证术野的清晰,对冲洗创口后用肾上腺素棉球擦净创面,根据解剖层次及部位确定鼻侧断端的大致位置.约1mm圆形或椭圆形灰白色段一般很容易找到.25例在创面直接寻找泪小管断端均获成功,一例因挫伤过重,直接寻找困难,从上泪小点进针从而找到鼻侧断端."双向"即腰麻管两端一端从鼻侧断端插入鼻泪管,另一端从颞侧断端插向下泪小点,此种方法操作方便,缩短手术时间,并避免了导管妨碍手术视野.用光滑的盲端先插入泪道时泪道粘膜组织不受任何损伤,极易进入鼻泪管,避免了插管后的再粘连.

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来源
《第三次全国中医、中西医结合眼科学术交流会》|2003年|29-30|共2页
会议地点长沙
作者
傅少颖; 穆华; 刘红玲; 候勇生;
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作者单位

中国中西医结合学会;

中华中医药学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类眼外科手术学;
关键词
泪小管断裂; 眼外伤; 下睑裂伤; 泪小管修复;

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