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体重6kg以下婴儿室间隔缺损的外科治疗

摘要

目的:探讨低体重婴儿室间隔缺损的外科治疗适应证、手术技术及围术期处理方案.方法:连续97例体重6kg以下室间隔缺损患儿,年龄2-13月(平均5.5月),体重3.5-6kg(平均5.3kg),室间隔缺损位于膜周部70例,动脉瓣下14例,肌部流出道7例,肌部流入道5例.其中合并房间隔缺损或者卵圆孔未闭32例,合并动脉导管未闭者12例,合并二尖瓣关闭不全者5例,合并主动脉弓中断2例,合并中度以上肺动脉高压者22例.均在低温,中低流量体外循环下行室间隔缺损修补和合并畸形矫治.室缺补片修补64例,直接缝合33例,术中采用小切口心脏不停跳下施术19例.结论:随着外科技术提高及设备的更新,轻体重婴儿室间隔缺损的手术治疗安全、效果良好.对于合并复杂畸形的患儿手术疗效仍有待进一步提高.

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