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婴幼儿体外循环预充液调整的临床对比研究

摘要

本文通过对体外循环预充液的改良调整,对比其对婴幼儿术中内环境及血流动力学的影响.方法:24例10Kg以下的先天性心脏病患儿随机分为2组,常规预充组(CP组,n=12)和改良预充组(MP组,n=12).CP组常规预充不做预充液调整,CPB开始后根据监测结果及时处理.MP组是在常规预充的基础之上,预充液充分混合后根据测得血气结果调整预充液酸碱度、镁离子浓度使之尽量维持在正常生理范围,同时预充液氧合,提高其氧分压,降低二氧化碳分压.调整过程中分别给予5%NaNHCO<,3>:18.30±1.35ml,10%MgSO<,4>:3.58±1.42ml,60%氧气空气混合气氧合3.3±0.5min.并充分氧合,使预充液的内环境更接近机体内环境,分别记录两组预充液调整前后及CPB前中后的血气参数和CPB前中后的血流动力学指标.结论:婴幼儿心脏手术体外循环预充液改良调整后其内环境更接近机体生理状态,对维持术中血流动力学稳定和术后预防组织细胞水肿具有重要意义.

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