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ASCOT-降压联合降脂治疗的里程碑研究的意义

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根据90年代对利尿剂和β-阻滞剂降压治疗研究的荟萃分析结果，传统的降压药物可使脑卒中降低38%，但冠心病的降低仅为16%，只有根据流行病学数据预测的一半，因此如何进一步降低高血压患者的冠心病事件一直是心血管研究中的重要问题。近年来的很多研究显示，尽管新的降压药物在血糖、血脂代谢方面比传统的利尿剂和B一阻滞剂更有利，但没有显示它们在降低冠心病事件方面比传统降压药物更有效，包括最新的ARB在LIFE研究中也没有显示其对心肌梗死的降低优于β-阻滞剂，因此提示高血压患者冠心病的降低仅靠降压治疗是不够的，应重视多重危险因素的综合干预，尤其是降脂治疗。rn ASCOT(盎格鲁-斯堪地那维亚心脏终点)研究是一个前瞻性、随机、双盲、对照研究，共入选了19342名伴有至少3个其它危险因素的高血压患者，比较是否新的降压药物比老的降压药物有更大的心血管益处。此外，在入选的一半以上患者还研究了阿托伐他汀钙(立普妥)降脂治疗和安慰剂相比在充分降压的基础上是否可得到更多的心血管益处。其主要终点是致死性冠心病和非致死性心肌梗死的总和，次要终点包括无症状心肌梗死外的致死性冠心病和非致死性心肌梗死、致死性和非致死性脑卒中、总死亡率、心血管死亡率、致死和非致死性CHF、所有冠心病事件、所有心血管事件和血管重建术的总和。本文对ASCOT研究进行介绍，并对其降压联合降脂治疗的概况加以阐述。

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来源
《第3届中国医师论坛》|2003年|331-332|共2页
会议地点北京
作者
胡大一;
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作者单位

中国医师协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类临床药理学;
关键词
ASCOT研究; 降脂治疗; 降压药物; 高血压; 冠心病; 联合用药;

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专利

1. ASCOT心脏预后研究--降压联合降脂治疗的里程碑 [J] . 胡大一 ,王吉云 . 中国医刊 . 2004,第001期
2. ASCOT 研究--降压联合阿托伐他汀降脂治疗分支的特点与意义评价 [J] . 徐成斌 . 中国医药导刊 . 2003,第002期
3. 对降压、降脂治疗预防心脏病研究的再分析证明利尿剂预防心力衰竭比其他降压药都好 [J] . . 中华高血压杂志 . 2007,第7期
4. 强化降压联合强化降脂治疗对冠心病患者心血管不良事件的影响 [J] . 珠勒皮亚·司马义 ,陈玉岚 ,布海力且木·买买提 . 中国老年学杂志 . 2013,第018期
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