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THE BETHESDA SYSTEM—用于宫颈/阴道细胞学诊断

摘要

用以报告宫颈/阴道细胞学诊断的Bethesda系统(TBS)是1988年12月在国际癌症协会(NCI)主办的专题讨论会上提出的,提供统一的诊断名称,这将有助于临床与实验室间的沟通.TBS报告的格式包括描述性诊断及标本是否充分的评价.TBS设计是可变动的,以便能够适应宫颈癌筛选中不断变化的需要,并在宫颈病理领域不断提高.后来,在1991年4月举行的第二次专题讨论会上,对TBS在实际工作中的影响进行了评估并做了部分修改.这次会议上主要的推荐之一是对诊断名词和标本是否充足的描述都应明确其精确标准.这是本篇文章的目的.TBS系统中使用的分类与组织起源无关,但是一个为细胞学诊断的分类和报告设计的命名法.就象WHO系统一样,整个的诊断是以大多数异常细胞的形态为基础而不管其数量多少.另外,需要注意宫颈/阴道细胞学标本中检测到的异型细胞的起源部位不能总是确定,因为形态学上相同的肿瘤可以起源于阴道、宫颈、子宫内膜或卵巢.本专文提出的标准和描述在于补充其分类而非全面的妇科细胞学论文,请读者参考几本详尽的细胞学教科书,找出详细的讨论.用本书的标准应能提高TBS的一致性应用,达到较统一的细胞学诊断报告.但应强调宫颈阴道细胞学含有客观阐述成分,因而应用这些标准时要从上下关系着眼.

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