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超声对早产儿脑损伤不良神经预后相关影响因素的评估价值

摘要

目的:探讨超声检查对早产儿脑损伤不良神经预后的评估价值. 方法:选取2013年1月到2014年1月,共115例胎龄小于36周、生后2小时内住进新生儿重症监护室的早产儿,选入的患儿均需排除染色体异常、遗传及代谢疾病、颅脑结构畸形等.生后72h内均进行颅脑超声检查,后1周复查一次,直至出生后4周.随访过程持续到纠正胎龄18个月.运用贝利婴幼儿发育量表来评价认知情况及运动发育情况,并记录有无死亡、脑性瘫痪、智力低下,严重的视力或听力障碍等不良神经预后,收集整理数据进行统计学分析. 结果:胎龄<32周、出生体重<1500g、Apgar评分,重度窒息、超声检查结果等因素均与早产儿脑损伤不良神经预后有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析各项指标对早产儿不良神经预后影响,显示超声诊断III~IV级颅内出血及重度脑白质损伤是不良神经预后的高危因素,OR值分别为8.75及14.05。 结论:超声检查早产儿脑损伤程度可以作为预测不良神经预后的指标之一。

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