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对初学者应用胎儿心脏超声智能导航技术显示正常胎儿9个诊断切面的初步研究

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目的：探讨初学者应用胎儿心脏超声智能导航技术(FINE,5Dheart)显示正常中孕期胎儿心超9个切面易用性,了解该技术在胎儿心脏超声检查中的应用价值. 方法：80例中孕期正常胎儿,由一名胎儿超声心动图专家首先获取9个常规二维超声切面,而后利用时空关联成像(STIC)技术,扫描获得满意的以心尖四腔心为初始切面的心脏容积数据.两位不同胎儿超声心动图检查资历医师应用5DHeart软件对STIC容积图像进行后处理,获得9个切面,分析各切面图像质量,对各切面合格数行观察者内的一致性分析,并与2D图像分别行观察者之间一致性分析.记录并分析应用5DHeart软件所耗时间。 结果：纳入研究80例中，9个切面二维图像的总体合格例数：75~80例（合格率93.8%~100%）；两位观察者前、后两次图像合格例数73~80（合格率91.3%~100%）。两位观察者前、后两次分析的一致性：在四腔心切面、胃泡水平腹部横切面，诊断结果完全一致；三血管气管切面，一致性优；五腔心切面，一致性良-优；主动脉弓切面、左室流出道切面、右室流出道切面、上下腔静脉长轴切面、动脉导管弓切面，一致性良。两位观察者分析与2D图像的一致性：四腔心切面、胃泡水平腹部横切面，两位观察者与2D分析结果完全一致；五腔心切面，一致性优；动脉导管弓切面、主动脉弓切面、右室流出道切面、三血管气管切面，一致性良-优；左室流出道切面、上下腔静脉长轴切面，一致性良。统计2位观察者首次图像分析平均耗时为（2.64±1.35）min，各观察者间耗时差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：初学者应用胎儿心脏超声智能导航技术重现的9个切面，基本能够达到与直接获得二维切面相同的合格率与质量，该技术简单易学，重复性好，容易被初学者掌握和应用，有利于胎儿心脏超声检查的推广。

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