癌栓部位对HBV相关原发性肝癌伴门脉癌栓患者一年发生死亡的影响

摘要

目的:分析比较HBV相关原发性肝癌伴门脉癌栓患者一年内发生死亡组与未发生死亡组的临床检测指标及影响学显示的癌栓所处部位,观察癌栓所处部位的不同对一年生存率的影响,以指导临床. 方法:回顾性收集首都医科大学附属北京地坛医院2012年1月至2014年12月初次确诊为HBV相关原发性肝癌伴门脉癌栓患者191例,随访患者自确诊后一年内是否存活及存活时间,采集患者临床信息,采用SPSS20.0进行描述性分析,并通过Logistic回归分析筛选出发生死亡的独立危险因素. 结果:癌栓部位侵犯主干和分支的HBV相关原发性肝癌伴门脉癌栓的患者一年内的累计生存率明显低于癌栓部位仅位于主干者和癌栓部位仅位于分支者,结果有统计学意义,P=0.001.且通过Logistic回归分析筛选出癌栓部位侵犯分支是一年内发生死亡的独立危险因素,其P=0.041,OR值为0.271.进一步分析得出癌栓部位侵犯右支的ROC曲线下面积为0.612较波及左支ROC曲线下面积为0.576.对一年内HBV相关原发性肝癌伴门脉癌栓的患者是否发生死亡影响较大. 结论:癌栓侵犯分支的患者一年内累积生存率明显低于仅位于主干或分支的患者,癌栓侵犯右支的患者预后比位于左支或主干的患者预后差.

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