肖国辉教授治疗顽固性呃逆验案一则

摘要

本案患者老年男性,属“年过半百,阳气自半”,加之大病久病、药物更加损伤机体阳气,气机逆乱,胃失和降,胃气上逆动膈,导致膈间呃呃连声。肖老师根据虚者补之、寒者温之、逆者降之的治则,以降逆止呃,回阳救逆为法,以四逆汤合二至丸作为治疗的基础方。方中选用四逆汤、肉桂温补脾肾,回阳救逆,使阳复厥回;配伍二至丸,滋养肝肾,取其“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”之意;西洋参擅长气阴双补;大剂量黄芪补气升阳,利水消肿;山药平补肺脾肾三脏;赤芍配炙甘草为《伤寒论》的芍药甘草汤,具有柔肝缓急,缓解膈肌痉挛而止呃逆;法半夏降逆止呕,为“止呃圣药”。诸药合用,共奏大补脾肾阳气之功,使阳壮呃止,精神恢复。

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