甲状腺疾病与不孕症相关诊疗进展

摘要

介绍了甲状腺疾病与不孕症的关系,甲状腺疾病与不孕症的诊断,甲状腺疾病与不孕症的治疗。甲状腺自身抗体对甲功正常的育龄妇女的生殖与妊娠多数研究认为无影响。对于AITD患者,当TSH>2.5m IU/ml时,给予LT4治疗可以明显降低TSH水平,从而提高IUI种植率和妊娠率。采用免疫球蛋白联合应用左旋甲状腺素 、阿司匹林、泼尼松龙中的两种药物,可以提高AITD患者IVF种植率和妊娠率。AITD与自然流产、RSA等不良妊娠结局相关,可考虑静脉应用免疫球蛋白,以减少发生流产的风险性。PCOS和子宫内膜异位症常伴有甲状腺抗体阳性,建议对PCOS或EM患者常规筛查甲功(TSH,FT4)和甲状腺抗体。

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