Xpert MTB/RIF检测在结核性脑膜炎早期诊断中的临床应用评价

摘要

目的:评估Xpert MTB/RIF检测在结核性脑膜炎早期诊断中的临床应用价值. 方法:选取2015年10月至2017年3月医院收治的临床诊断为结核性脑膜炎患者86例及同期非结核脑膜炎患者32例患者的临床资料进行研究.对各组患者行Xpert MTB/RIF检测、脑脊液结核抗体、脑脊液抗酸染色及脑脊液结核杆菌培养试验检测,观察对比各种检测方法下患者阳性检出率,计算各检测方法敏感度、特异性及符合率等指标. 结果:脑脊液Xpert MTB/RIF检测的敏感度、特异性、符合率、阳行预测值及阴性预测值分别为69.9%(60/86)、100%(32/32)、77.9%(92/118)、100%(60/60)、55.2%(32/58),符合率高于其他3种检测技术,并且与抗酸染色涂片及结核分枝杆菌培养的差异具有统计学意义(P<0.05);脑脊液Xpert MTB/RIF检测具有较好的诊断价值(Kappa=0.792,P<0.01). 结论:Xpert MTB/RIF检测法相较于抗酸染色涂片、结核分枝杆菌培养以及FQ-PCR在诊断TBM方面有着更为显著的优势,能够有效的帮助临床医生对疑似TBM的患者进行早期诊断.

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