陈勇毅先生从半夏泻心汤化裁治疗胃痞临证体会

摘要

胃痞是以心下胃脘痞塞,满闷不适为主症,按之柔软,触之无形,且常伴有疼痛,胸膈满闷,纳少,大便不调的病证.常见于现代医学中的"功能性消化不良"、"慢性浅表性胃炎"、"慢性萎缩性胃炎"等,是临床的常见病、多发病.东汉张仲景制定了治疗"心下痞满不痛"的代表方半夏泻心汤.陈勇毅先生仿半夏泻心汤之意自创柴蒲泻心汤,辛开苦降,和其枢机,调肝和胃,运脾消痞。方中尚有柴胡、白芍,主要着眼于胃痞者常兼有情志之变。沿用“泻心”之名,实为消痞也。以柴蒲泻心汤化裁治疗胃痞,临证时应辨明寒热之轻重,同时根据“客邪”之特点灵活调整药物的剂量,据“客邪”性质辨证加减药物,诸药相伍与病机环环相应,丝丝相扣,方能提高疗效。

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