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ASCO阳性乳腺癌患者的辅助内分泌治疗指南更新解读——卵巢功能抑制跻身辅助治疗机遇还是挑战?

摘要

2016年2月,美国临床肿瘤学会(ASCO)在J Clin Oncol上就卵巢抑制(OFS)这一问题对激素受体(HR)(+)乳腺癌患者的辅助内分泌治疗指南进行了更新.该更新指南对符合入选标准的4项研究(E3193、SOFT、TEXT和ABCSG-12)进行系统评价,以权衡雌激素受体(ER)(+)的绝经前乳腺癌患者在接受标准辅助治疗基础上加用OFS的获益及风险.高危患者应当在辅助内分泌治疗基础上加用OFS,而低危患者不应加用OFS;对于通常会被建议接受辅助化疗的Ⅱ期或Ⅲ期患者,应当在内分泌治疗基础中加用OFS;对于高危的Ⅱ期或Ⅲ期患者,若考虑化疗,也可在内分泌治疗基础中加用OFS;对于无需化疗的Ⅰ期患者,应当接受内分泌治疗,而非OFS;对于淋巴结阴性且肿瘤落1cm的患者,应当接受内分泌治疗,而非OFS。专家组的推荐为OFS可与他莫昔芬或AI联用。

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