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右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及脑保护作用

摘要

目的:探讨右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及对患者脑保护的作用.方法:将60例择期行颅内肿瘤手术患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组30例.右美托咪定组患者诱导后静脉注射右美托咪定1μg/kg,10min注射完毕,术中持续静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1.对照组诱导后给予等量生理盐水.记录两组患者入室后(T0)、给药后(T1)、插管时(T2)、苏醒时(T3)、拔管时(T4)、出手术室(T5)的SBP、DBP、MAP及HR.并检测T0、手术完成(T6)、术后6h(T7)、术后12h(T8)和术后24h(T9)的血清S100β和NSE水平.结果:与对照组比较,右美托咪定组T1~T5时SBP、DI弹和MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05).与T0时比较,右美托咪定组T1~T5点MAP水平明显降低(P<0.05).与T0时比较,两组T6~T9时S100β和NSE水平明显增高(P<0.05).与对照组比较,右美托咪定组T6~T9时血清S1008和NSE水平明显降低(P<0.05).结论:右美托咪定可较好维持颅内肿瘤患者术中血流动力学的稳定,术中、术后24h内S100β和NSE水平较低.

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