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大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术的中期临床疗效

摘要

关节置换手术在最近十几年的发展过程中,大头金属对金属假体的由盛到衰是需要反思的一个问题。前期研究对在接受大头金属对金属THA手术的患者进行了早期随访,平均随访时间为25个月。截至随访终点,未发现有患者出现骸部疼痛及关节功能障碍,影像学结果显示假体位置正常,未见松动及移位。在前期研究的基础上,本次研究扩大了样本量和随访时间,通过对145例(169髓)患者进行平均72.4个月的随访,发现8例患者进行了翻修,其中臼杯旋出松动3例,炎性假瘤5例,假体的生存率为95.3%。与文献报道相比,大头金属对金属假体中期失败率较高,与国外文献报道相似。考虑假体失败率高的原因主要与金属对金属摩擦界面、髋臼假体固定界面两种界面有关。

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