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枸橼酸钠用于心脏术后连续性血液净化抗凝治疗疗效观察及安全性研究

摘要

目的:探讨枸橼酸钠在心脏大血管手术危重患者血液滤过中抗凝治疗的有效性及安全性. 方法:选取在我院心胸外科心脏手术术后行血液滤过须接受抗凝治疗患者50例,随机分为观察组25例和对照组25例,分别给予枸橼酸钠和低分子肝素抗凝,比较两组患者的滤器使用时间,治疗前后每名患者血清Na+、Ca2+、实际碳酸氢根、酸碱度的变化及不良反应的发生. 结果:枸橼酸组的滤器使用时间为79.12±14.11h,明显长于低分子肝素组66.23±13.82h(P<0.05),两组患者治疗前后的血清Na+、Ca2+、实际碳酸氢根、酸碱度均无明显差异;对照组出现1例伤口渗血,2例轻度血小板减少,对照组的不良事件发生次数多于观察组(p<0.05). 结论:在连续性血液净化中局部枸橼酸钠抗凝与传统低分子肝素抗凝相比能有效延长滤器使用时间,减少不良事件的发生,在有效性和安全性方面都更优.

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