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胎儿和新生儿溶血性疾病:母亲,胎儿,新生儿管控

摘要

胎儿和新生儿溶血性疾病(HDFN)每年影响3/10万到80/10万的病人.产生这一现象的原因是孕妇血型抗体导致胎儿红细胞破坏,在某些病例里导致骨髓抑制.这一过程导致胎儿贫血,在一些病情严重的情况下进展为水肿、腹水、心衰和死亡.HDFN胎儿在急性期表现为高胆红素血症,可持续几周甚至出生后数月都有低增生性贫血.怀有HDFN胎儿孕妇的诊断和管理主要基于实验室检查和放射影像学监测.有明显贫血的胎儿需要子宫内输血的干预.由于RhD血型不合导致的HDFN可以通过给予RhIg来预防.对于其他原因的特异性血型不合导致溶血的预防研究较少.

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