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改良残留部位在腔镜治疗GrAves病中的应用研究

摘要

目的:探讨腔镜手术治疗GrAves病的疗效. 方法:2014年8月至2015年2月35例需要腔镜手术的GrAves病患者被随机平均分配到保留上极残留甲状腺腺体(A组)、传统保留背面甲状腺腺体(B组).对治疗后3个月的疗效和安全性进行对比分析.主要结果是症状缓解率、甲状腺功能检测、手术时间、术中出血量、手术并发症. 结果:所有35例患者均在同一组腔镜手术医师团队协作下成功进行了的手术治疗,术后3个月随访成功率为100%.手术时间A组(72±18)min,B组(125±22)min,(P<0.05)2组有差异并有统计学意义.切除标本时间A组(42±10)min,B组(72±11)min,(P<0.05)2组有差异并有统计学意义.术中出血量A组(35±10)ml,B组(41±8)ml,有差异无统计学意义,症状缓解率为100%,2组均无手术并发症,2组T3、T4均正常,亚临床甲亢2组各2例,A组TSH低于正常3例,B组4例,2组间有差异无统计学意义. 结论:腔镜治疗GrAves病是一种安全有效的方法,改良残留部位更有利于腔镜术者操作,简化手术步骤,节约手术时间,值得推广.

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