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支架成形术治疗粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)27例疗效观察

摘要

目的:探讨支架成形术治疗ARAS的方法及疗效. 方法:回顾性分析我院3年来应用支架成形术治疗的27例ARAS患者的临床资料.随访观察肾动脉再狭窄率、肾动脉阻力指数(RI)、血压、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)等指标. 结果:27例患者手术均获成功,技术成功率100%.手术后1年随访肾动脉再狭窄率为(18±13)%,肾动脉RI为(0.69±0.03),收缩压为(142±18)mmHg,舒张压为(81±13)mmHg,Scr为(149±59)μmol/L,GFR为(58±11)mL/min;发生肾动脉再狭窄15%(4/27),肾动脉RI改善92%(25/27),收缩压改善85%(23/27),舒张压改善74%(20/27),Scr改善67%(18/27),GFR改善81%(22/27),服用降压药物种数减少63%(17/27),各指标与术前对比均具统计学差异(P<0.05). 结论:应用肾动脉支架成形术治疗ARAS能明显改善肾功能,降低血压,减少口服降压药种类,有较好的安全性和疗效.

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