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肺部小结节胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位的临床应用

摘要

目的:探讨胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位在肺部小结节诊治中的临床应用价值. 方法:回顾性研究医院2013年3月至2015年9月98例患者的临床资料,共定位114颗肺部小结节,肺部结节最大径6.9±2.1mm,术前均无明确诊断.手术当日行CT引导下钩线穿刺定位,操作结束后送手术室行胸腔镜肺局限性切除术. 结果:全组行CT引导下钩线穿刺定位操作均顺利,定位成功率98.2%,定位时间:19~30min.穿刺后并发症包括气胸22例,出血11例,钩线脱落3例.除2例患者中转开胸,余96例患者均成功完成胸腔镜手术,包括肺楔形切除术103例和肺段切除术9例;19例进而完成胸腔镜肺叶切除术+淋巴结清扫.术后所有患者均能明确肺部结节性质. 结论:胸腔镜术前CT引导下肺部小结节钩线穿刺定位是一种安全有效的方法,适用于一些定位困难的肺部小结节患者.

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