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早期内镜诊治应用于老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的价值分析

摘要

目的:探讨早期内镜在老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的诊断和治疗中的价值. 方法:回顾分析本院2015年1月-2015年9月150例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的患者早期内镜和择期内镜的诊疗结果,分析上消化道大出血的原因,比较两组患者在内镜病因检出率、首次出血止血成功率、再出血率、外科手术率、平均止血时间、输血量、平均住院时间、平均住院费用的差别.采用诺丁汉健康调查问卷(NHP)比较两组患者出院3个月后生活质量的差别. 结果:老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者中,消化性溃疡、胃癌和急性糜烂出血性胃炎是最常见的出血原因.与择期内镜组相比,早期内镜组病因检出率、首次出血止血成功率显著增高(p<0.05),再出血率、外科手术率显著降低,患者输血量减少,平均住院时间缩短,平均住院费用降低(p<0.05),两组差异有显著统计学意义,早期内镜组患者出院3个月后生活质量明显高于择期内镜组患者(p<0.05). 结论:老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者进行早期内镜检查及治疗安全,效果确切,能尽快明确出血原因,减少患者住院费用,值得推广.

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