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BMB和18F-FDG PET/CT评价骨髓浸润对初诊DLBCL患者预后的预测价值比较

摘要

目的:比较BMB和18F-FDG PET/CT评价BMI对初诊DLBCL患者预后的预测价值. 方法:回顾性分析2011年5月至2016年2月在山西省肿瘤医院初治并确诊的52例DLBCL患者.收集这些患者以下临床资料:患者性别、确诊时的年龄、LDH水平、Ann Arbor分期、IPI评分、ECOG评分、结外受累情况(包括骨髓、肝、脾、泌尿系统、肺、胃肠道、中枢神经系统等)、是否存在B症状、BMB诊断BMI的结果、18F-FDG PET/CT诊断BMI的结果、治疗方案、疗效评估结果、确诊时间和生存时间等.所有患者在开始治疗前均接受以下检查:体格检查;血液学指标检查(血常规,LDH等);BMB;18F-FDG PET/CT.对以上临床资料进行生存分析.单因素分析采用Kaplan-meier法,组间生存率的比较采用log-rank法进行检验.多因素分析采用COX风险比例回归模型.所有结果均采用双侧检验,P<0.05为具有显著统计学差异. 结果:单因素分析结果提示患者确诊时的年龄、LDH水平、Ann Arbor分期、IPI评分、18F-FDG PET/CT和BMB诊断BMI的结果为影响PFS和OS的危险因素.结外受侵器官数目是影响PFS的危险因素,但不是影响OS的危险因素.多因素分析结果提示IPI、18F-FDG PET/CT和BMB诊断BMI的结果均为影响PFS的独立危险因素.只有IPI为影响OS的独立危险因素. 结论:BMB和18F-FDG PET/CT诊断BMI的结果为影响DLBCL患者预后的独立危险因素.在评价初诊DLBCL患者预后的过程中,二者发挥着至关重要的作用.

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