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不同入路显微手术治疗基底节脑出血

摘要

目的:探讨治疗基底节脑出血三种手术入路的操作技巧及疗效. 方法:2010年1月至2016年1月收治高血压基底节脑出血患者197例,根据临床表现及CT检查等,分别采取三种入路手术.32例侧裂前型血肿经额入路手术清除,76例侧裂中心型血肿经侧裂入路手术清除,89例侧裂后型血肿经颞叶入路手术清除. 结果:术后复查CT显示145例血肿基本清除.术后再出血7例,死亡18例.156例术后随访,根据日常生活活动能力(ADL)评价预后,良好137例(1~3级),其中1级35例,2级57例,3级24例;23例预后较差(4~5级). 结论:三种入路各有适应症,具体采用哪种入路需要根据患者的出血位置来决定,原则是尽量清除血肿、严格止血和避免继发性损伤.

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