一例老年犬后天性脑积水的诊断

摘要

本文介绍一例约克夏犬后天性脑积水的诊断.该犬表现为癫痫,头颈向左上方倾斜、共济失调,眼球震颤.血常规检查显示中性粒细胞偏高,血液生化检查无明显异常;X光线摄影检查发现,颅骨骨板变薄,颅腔扩大;脑部MRI表现为侧脑室、第三脑室及第四脑室均有不同程度的扩张,T2WI呈现脑脊液高信号,结合神经学检查诊断为脑积水.在小动物临床上,常见引起脑脊液阻塞的因素包括头部创伤、肿瘤、囊肿及血管性疾病,比如脑室内出血。病毒感染通常会引起脑脊液变化,继而引发吸收障碍和脑室膜炎。犬猫易感染的病毒包括副流感病毒、犬瘟热病毒、猫瘟病毒和猫传染性腹膜炎冠状病毒。对于青年犬,由细菌引起的室周脑炎被认为是一种严重的脑膜脑炎,会引起脑出血。本病例经过问诊及触诊未发现有创伤,MRI未见肿瘤及囊肿的信号,实验室检查提示白细胞总数偏高,提示机体有炎症反应,因此下一步应该对该犬进行脑脊液细胞学检查,以检查是否为细菌感染引起的。另外,该犬应该进行犬瘟热和副流感的筛选来进一步探索引起脑积水的病因。

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