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罗哌卡因联合利多卡因与单纯利多卡因局部麻醉对成人腹股沟疝无张力修补术后镇痛效果的对比分析

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摘要

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术中加用罗哌卡因行局部麻醉的术后镇痛效果. 方法：回顾性分析2013年7月1日至2014年6月30日,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的815例单侧腹股沟疝择期手术患者的临床资料,将其分为观察组和对照组.其中,对照组403例仅使用1％利多卡因20ml行局部区域麻醉(分层浸润+神经阻滞),观察组412例应用0.75％盐酸罗哌卡因和1％利多卡因混合药液20ml按相同方式进行麻醉.观察两组患者术后1h、3h、6h的平均动脉压、心率情况以及1h、3h、6h、9h、12h、24h的VAS评分变化情况,并记录24h内镇痛药物使用及不良反应事件发生情况,同时比较两组患者出院时间. 结果：两组患者的术后血流动力学监测结果无明显差异(p＞0.05),观察组1h、3h、6h、9h的VAS评分低于对照组,且术后24h内镇痛药物使用率明显低于对照组,差别有统计学意义(p＜0.05). 结论：局麻腹股沟疝修补术中加用罗哌卡因能够减轻患者术后疼痛,提供良好的镇痛效果,同时不增加围手术期风险.

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