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重视急腹症表现的主动脉夹层的漏诊与诊疗

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临床中较为频繁地出现主动脉夹层特别是DeBakey且型主动脉夹层漏诊误治的情况。漏诊的原因是患者入院时仅有腹痛、腹肌紧张、压痛或反跳痛及白细胞显著增高等急腹症的表现，从未有过胸背部疼痛或高血压病史。根据内膜撕裂部位和主动脉夹层扩展的范围，目前常用分型主要为Stanford分型和DeBake分型两种。临床上需与心肌梗塞、急性胰腺炎等相鉴别。在微创介入治疗方面，主要是针对夹层的第一撕裂口，而只要裂口位于左锁骨下动脉以远者，则治疗不影响重要器官血供，因此，DeBakeⅢ型或Stanford B型尤其适合这一种治疗方法。

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来源
《第十届中国医师协会外科医师年会》|2017年|1-12|共12页
会议地点北京
作者
万嘉; 杨镛;
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作者单位

中国医师协会;

北京医师协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类血管;
关键词
主动脉夹层; 急腹症; 鉴别诊断; 微创介入治疗;

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