首页> 中文会议>第十届中国医师协会外科医师年会 >达芬奇机器人手术系统辅助直肠癌根治术(Dixon手术)(附8例报告)

达芬奇机器人手术系统辅助直肠癌根治术(Dixon手术)(附8例报告)

页面导航

摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的：总结达芬奇机器人手术系统在直肠癌根治术(Dixon手术)中的初步临床经验,对手术的安全性、术后近期疗效和并发症等进行分析。方法：2016年11月至2017年2月期间应用达芬奇机器人手术系统成功实施了直肠癌根治术(Dixon手术)8例：Trocar位置选择按照机器人结直肠癌手术专家共识(2015版)进行,其中采用五孔法(用R3臂)2例或四孔法6例;先行腹腔镜探查,确定具有达芬奇机器人手术的可行性后,再在腹腔镜引导下放置戳卡,摆放体位,应用达芬奇机器人手术系统进行分离解剖：采用中间入路手术,R1臂选用电凝钩,R2臂选用单孔双极电凝抓钳.应用R2臂及助手自辅助操作孔提起乙状结肠或(和)直肠牵向左侧，用R1臂在骼骨岬处切开直肠系膜根部腹膜，找到Told间隙，向上游离至肠系膜下动脉根部。清扫周围脂肪与淋巴组织，裸化离断肠系膜下动脉，随后，游离乙状结肠和降结肠，显露乙状结肠与左侧腹壁之间的Toldt线、左侧输尿管和生殖血管;最后依据全直肠系膜切除(THE)游离直肠，以隧道式分离模式进行THE分离;直肠的离断及吻合转在腹腔镜下完成:回顾性分析该8例患者的临床资料，并总结手术体会。结果：8例患者均顺利完成手术，均未中转开腹;手术时间150-220min，平均190min;术中出血量30-110ml，平均60ml;清扫淋巴结数量13-20枚/例，平均15.2枚/例;术后排气时间19-25h，平均23h;术后尿管拔除时间2-4天，平均3天;术后住院时间7-13d，平均9d;术中及术后均未出现并发症;术后病理学检查切缘均未见癌细胞残留。另外，笔者经过2例五孔法(用R3臂)操作后体会到其有不足，Trocar间距相对较窄，R1,R2和R3臂之间容易发生碰撞，由其对腹腔狭窄的患者，且助手操作也不方便，所以6例我们采用四孔法，放弃使用R3臂，进而使R1和R2臂操作起来更为灵活。结论：应用达芬奇机器人手术系统实施直肠癌根治术安全可行，具有手术创伤小，肠功能和排尿功能恢复快的优点，应用四孔法戳孔操作更便利。

著录项

来源
《第十届中国医师协会外科医师年会》|2017年|1-2|共2页
会议地点北京
作者
孙学军; 郑见宝; 霍雄伟; 魏光兵;
展开▼
作者单位

中国医师协会;

北京医师协会;

展开▼
会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R735.37:R730.56;
关键词
直肠癌; 达芬奇机器人; 根治性手术; 临床疗效;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 腹腔镜辅助下低位直肠癌 D3根治术（Dixon 手术） [J] . 李勇 ,吴德庆 ,杨梓锋 . 中华普外科手术学杂志（电子版） . 2015,第003期
2. 达芬奇机器人手术系统辅助三切口食管癌根治术的手术配合 [J] . 甄建立 ,周红梅 . 全科护理 . 2017,第026期
3. 达芬奇机器人手术系统结直肠癌根治术的现状和展望 [J] . Sizhe Tang ,Pu Wang ,Dalu Kong . 中国肿瘤临床 . 2019,第007期
4. 达芬奇机器人手术系统在直肠癌根治术侧方淋巴结清扫中的应用 [J] . 贾贵清 ,赵高平 ,罗斌 . 山东医药 . 2018,第031期
5. 腹腔镜辅助Dixon及Miles根治术治疗低位直肠癌的疗效比较 [J] . 谭明华 ,朱劲涛 ,吕益中 . 岭南现代临床外科 . 2014,第003期
6. 达芬奇机器人手术系统辅助直肠癌根治术对男性性功能及排尿功能评影响的研究进展 [C] . 胡东平 ,张维胜 ,冯丽莉 . 甘肃省医学会外科学专业委员会2016年学术年会 . 2016
7. 达芬奇机器人手术系统与腹腔镜辅助结直肠癌根治术临床疗效的对比研究 [A] . 孙晓月 . 2019

达芬奇机器人手术系统辅助直肠癌根治术(Dixon手术)(附8例报告)

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅