病例汇报:苦心经营十五载,一朝鉴定是伪盲

摘要

患者主诉"双眼外伤后视力下降16 年,右眼加重伴干涩4个月",于2015 年11 月4 日收入院.患者1997 年外伤时铁质异物溅入双眼,急诊予双眼角膜异物取出术,3 个月后左眼视物不见,外院诊断"左眼视网膜脱离,左眼球内异物,左眼外伤性白内障",并行"左眼球内异物取出术+晶状体、玻璃体切割+视网膜复位+硅油填充术",术后左眼视力渐无光感.2000年起右眼视力逐渐下降,至2015年先后8次在我院住院治疗,视力每年逐渐下降,由0.8下降至光感//30cm。入院诊断:1.右眼视神经萎缩,2.左眼角膜带状变性,3.左眼玻切术后硅油眼,4.左眼陈旧性视网膜脱离。入院后患者拒绝眼电生理等眼科检查,经过仔细观察、部分检查结果对比、心理暗示等,最后确定诊断:左眼伪盲。患者伪装左眼视力逐渐下降至盲无所见,目的为提高工伤伤残鉴定等级及赔偿费用。

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