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力学环境对骨重建与再生的影响

摘要

骨是维持人体生命的重要器官,也是人体承担力学载荷的主要结构.骨疾病的研究已经成为临床医学一个非常重要的研究领域.骨重建与再生是成熟骨组织的一种重要替换机制.在外伤骨折等骨疾病的治疗与康复、以及预防骨组织疲劳损伤的积累过程中,骨重建与再生可以保持骨的生物力学特性稳定,对维持骨强度具有重要意义.在生理状态下,骨处于最佳力学环境中,骨吸收和骨形成之间是一种动态平衡,骨组织处于静止期;当骨的力学环境变化时,动态平衡随之改变,骨的组织、细胞也发生相应的变化,通过骨吸收和骨形成,最终在新的基础上达到新的平衡.在骨相关疾病的治疗与康复过程中长期制动导致骨质疏松、骨折坚强内固定由于应力遮挡现象产生的骨质丢失,以及宇航员在失重状态下的骨质丢失等现象,都反映了骨在不同力学环境下进行骨重建的结果,表明力学环境是控制和影响骨重建的重要因素.骨重建与再生对力学环境的响应最初表现在骨组织内各种细胞活性的改变,包括力学环境对成骨细胞(Osteoblast,OB)、破骨细胞(Osteoclast,OC)、骨细胞(Osteocyte)和细胞外基质的各种影响.目前体内外实验已证实,力学刺激可促进成骨细胞的增殖和合成代谢,促进骨组织的塑建与重建,进而促进骨组织的内环境稳定.

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