头孢曲松钠致过敏性休克死亡一例

摘要

过敏性休克死亡的案例最早的症状都会出现胸闷、气促、呼吸困难、口唇发给。尸检会发现双肺蓬隆饱满,重量明显增加,约为正常肺的2倍或以上,切面有大量淡黄色泡沫液,胸腔会有多少不等的积液,会咽部有水肿但不会因此影响呼吸。显微镜下可见“水性肺气肿”改变,支气管及细支气管壁可见多少不等的嗜酸性粒细胞。由于肺脏的特殊形态结构,肺泡壁丰富的毛细血管扩张、通透性增加时,液体立刻进入肺泡腔影响氧气交换,患者马上出现胸闷、气促、呼吸困难、口唇发组等症状,空气与液体及勃液的在肺内相互混合而成泡沫,当肺泡腔的液体逐渐增多,最终可因严重的肺水肿窒息死亡,类似于溺死性的窒息死亡。另外,当尸体存放时间较长发生溶血后,将无法检测血清IgE。IgE检测值还受半衰期影响,婴幼儿与成人检测值也不相同。

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