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首页> 中文会议>中国医师协会第三次全国新生儿科医师大会 >充血性心力衰竭大型室间隔缺损新生儿临床治疗策略

充血性心力衰竭大型室间隔缺损新生儿临床治疗策略

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目的：评价体外循环下手术治疗大型室间隔缺损新生儿的安全性、可行性。方法：选择2010年10月至2012年9月时期内于本院NICU住院并出现充血性心力衰竭症状的16例大型室间隔缺损新生儿为观察组,于本院全麻体外循环下行室缺修补术；随机选择同期于我院心脏外科住院并择期行室间隔修补术年龄6月以上婴幼儿18例为对照组,比较两组患儿术前一般资料体重、年龄、体外循环时间、阻断时间、术中乳酸水平、术后机械通气时间、监护室停留时间及临床预后进行比较分析。结果：观察组和对照组患儿体重分别为3.69±0.72kg,8.27±3.39kg,对照组患儿体重要明显大于观察组(p＜0.05)。两组患儿在室缺大小直径和性别构成上无明显差异(p>0.05)。两组患儿术中体外循环时间和主动脉阻断时间基本一致，之间没有显著差异(p>0.05)。观察组与对照组的术中乳酸水平分别为2.76±1.12mmol/L和1.65±0.34mmol/L，观察组患儿术中乳酸水平要显著高于对照组(p<0.05);观察组的机械通气时间与监护室停留时间分别为3.69±1.66天和9.75±3.44天，都显著长于对照组的2.0±0.89天和6.17±1.98天(p<0.05)。但两组患儿的近期预后没差异，全部患儿均顺利出院。结论：对于在新生儿期即出现呼吸急促、喂养困难等充血性心功能衰竭症状的大型室间隔缺损患儿，在新生儿期行体外循环下室间隔缺损修补术是安全的、可行的。

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