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环境内分泌干扰物宫内暴露与小于胎龄儿的病例对照研究

摘要

本文研究小于胎龄儿发生的影响因素。并测定新生儿脐血及其母血、母尿中环境内分泌干扰物(EEDs)的含量,并探讨其与小于胎龄儿的发生是否存在关联及关联的强度。选取2010年10月1日-3月31日温州医学院附属第二/育英儿童医院产科出生的新生儿,病例组为30例单胎活产的(36周~42周)小于胎龄儿,对照组为同期出生(分娩时间差别不超过1周)、同孕龄、同性别的无出生缺陷的单胎活产适于胎龄儿。在新生儿娩出后24小时内,征得孕妇同意,进行问卷调查,调查内容包括(1)婴儿基本情况:性别、出生时间、出生体重、身长、脐带情况等;(2)母亲基本情况:年龄、民族、职业、教育情况、身高、体重、月经周期、过敏史、既往疾病史、吸烟饮酒史等;(3)母亲孕期情况:孕期体重增长情况、孕期活动、孕期疾病史、有毒有害物质接触史、营养状况、产检次数、孕期并发症等;(4)父亲基本情况:吸烟饮酒史、年龄等;(5)环境因素及社会经济因素:饮水情况、居住条件、经济状况等。胎儿娩出后,胎盘未娩出前,由专业医护人员收集脐血标本8ml,24小时内收集孕母静脉血8ml,孕母尿液20ml.运用固相萃取-反相高效液相色谱分析法测定血液样本中邻苯二甲酸酯类物质(PAEs)邻苯二甲酸-2-乙基己基酯(DEP) ,邻苯二甲酸二丁酯(DBP) ,邻苯二甲酸-2-乙基己酯(DEHP)及其代谢物邻苯二甲酯单乙基己酯(MEHP),液相色谱质谱/质谱联用法尿液样本中邻苯二甲酸单丁酯(MBP) ,邻苯二甲酸二乙基己酯(MEHP)的含量,并探讨其与小于胎龄儿发生的相关性。

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