24小时动态血压监测与高血压病中医辨证分型相关性研究

摘要

目的:探讨高血压病患者动态血压与中医辨证分型的相关性因素.方法:196例高血压病患者,通过问卷调查收集基本资料和中医证候表现资料,动态血压监测,详细记录监测结果的各项指标,按照中医辨证分型分组对各项监测指标进行统计学分析.结果:高血压病各中医证型的动态血压监测指标之间差异显著;肝火亢盛型的平均舒张压最高、平均脉压最小、舒张压负荷最大、舒张压曲线下面积最大、血压变异性最小, "杓形"64.4%,与其他证型比较显著;阴虚阳亢型处于高血压疾病发展的中期,指标呈现由肝火亢盛型向阴阳两虚型的发展趋势,平均收缩压、脉压、血压变异性等较肝火亢盛型的大,而脉压及昼夜节律异常比例较阴阳两虚型小,"杓形"比例61.7%;痰湿壅盛型平均收缩压最高、收缩压负荷及曲线下面积和其他证型相比最大,有显著差异,"杓形"比例43.6%,9.1%的患者为"反杓形";阴阳两虚型平均舒张压最低、平均脉压最大、血压变异性最大,与其他证型相比显著, "杓形"的比例为34.2%,以"非杓形"、"超杓形"及"反杓形"为主.结论:动态血压可作为高血压病重要的监测手段,其监测的各项参数在四个证型之间具有明显差异,可以作为高血压病辨证分型的辅助手段和参考指标.

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