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剖宫产后妊娠子宫下段肌层厚度与阴道试产

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目的：rn 探讨剖宫产术后再次妊娠(PAPC)时限与子宫下段肌层厚度的关系,以及分娩方式的选择.rn 方法：rn 2002年1月至2011年12月暨南大学附属第一医院PAPC 671例,对选择阴道试产的83例孕妇一般情况、子宫下段肌层厚度、母儿结局等资料进行分析.rn 结果：rn 分娩间隔≤3年组子宫下段肌层厚度最大(5.7536±1.4446mm),显著高于＞9年组(3.8800±0.7059mm);分娩间隔≤3年的先兆子宫破裂率(21.4％)大于间隔为3年以上者(0％);有顺产史瘢痕子宫孕妇试产成功率(100％)显著高于无顺产史者(61.4％),差异均有统计学意义(P＜0.05).56例试产成功,成功率67.5％;试产失败的第一原因为胎儿宫内窘迫(55.6％),其次是为产程进展受阻(22.2％),先兆子宫破裂3例(11.1％).rn 结论：rn 剖宫产后3年内子宫下段肌层厚度最厚,但先兆子宫破裂率最高,提示3年内子宫下段厚度并非预测先兆子宫破裂的适宜指标.

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