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浅谈病历书写能力的培养

摘要

病历质量不仅反映师生教与学的水准,也是衡量医院医疗质量和医生医术水平的重要依据之一。因此,病历书写质量问题是医学生在毕业实习中医院反映较为集中的问题。众所周知,要写好病历必须具备扎实的医学知识、语文水平和文字书写能力,通过对256份学生所写病历分析,也说明了学生在前述这些能力方面有所欠缺,为了提高医学生这些方面的能力,我们切实做好以下工作。根据青年学生活泼好动的生理特点,鼓励学生加强课外阅读,尤其是医学杂志书籍,使学生了解和熟悉医学类文章的书写习惯和表达方式,提高其书写水平。医学专业开设书法、钢笔字练习,配合举行作文、书法比赛。在内科学教学中,适时举行病历书写比赛,对优秀病历进行展评,便于其它同学学习和模仿。通过对学生患病情况的了解,选择适当较典型病历,结合相关内科教学,由其它学生对该"学生病人"模拟采问病史,这样的活动既激发了学生的学习兴趣,也起到了良好的教学效果。

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