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全身麻醉药对中枢神经系统的远期损害

摘要

传统观念认为全身麻醉是"完全可逆的".但近年来的研究提示,发育中的啮齿类动物大脑暴露于阻滞NMDA受体或激动GABA受体的全身麻醉药可引起广泛的脑细胞凋亡,对机体的中枢神经系统及其功能有永久性的损害.这引起了麻醉学者的重视.本文就全身麻醉药对中枢神经元的远期损害,对机体学习记忆的远期期损害,对子代学习记忆的影响及其作用机制的研究进展进行综述.而且体外试验、动物实验和临床证据均显示,某些全身麻醉可引起中枢神经系统远期损害。但麻醉对人体的神经毒性、对发育中的人脑的影响关系需要前瞻性、大规模、长时间随访人体试验进一步证实。全身麻醉引起中枢神经系统远期损害的确切机制尚不完全清楚,学习记忆正/负调控平衡可能是诠释其机制有效途径,是将来的研究热点。深入研究全身麻醉对中枢神经系统的远期影响,有极其重要的理论意义和临床意义。

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