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多胎妊娠选择性减胎术的时机对妊娠结局的影响

摘要

目的:比较不同孕周实施减胎术的妊娠结局,分析选择性减胎术(简称减胎术)的手术时机对妊娠结局的影响。方法:减胎组为2002年1月至2012年2月期间在山东大学附属省立医院产科就诊的三胎和四胎妊娠孕妇152例,均为辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后妊娠,分别于妊娠12 ~13+6周(91例)、妊娠14~ 15+6周(32例)、妊娠16 ~24 +6周(29例)接受了减胎术,对照组为ART后妊娠的双胎妊娠孕妇150例.手术方法采用超声引导下经腹胎儿心脏注射氯化钾.结果:减胎组流产率高于对照组。结论:实施选择性减胎术将多胎妊娠减至双胎,术后存在流产风险,掌握适宜的手术时机,在妊娠16周前手术,能够在一定程度上降低流产率。

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