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表面肌电图技术在卒中后咽期吞咽功能障碍评估中的应用研究

摘要

目的:应用表面肌电图(Surface Electromyography,sEMG)技术与分析系统,探讨正常受试者和脑卒中后吞咽障碍患者(post-stroke dysphagia,PSD)咽期吞咽过程中颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅和持续时间的差异.方法:对照组(健康成人组,n=30),病例组(PSD确诊患者组,n=30),收集分析患者临床资料,采用芬兰Megawin6000-T8型表面肌电图机采集两组受试者在静息状态、空吞咽、吞咽5ml水时两组肌群的表面肌电信号,分析两组的平均振幅(AEMG)和持续时间两个指标,比较两组之间有无统计学差异.结果:病例组与对照组性别及年龄构成差异无统计学意义.在静息状态下,病例组和对照组组间及组内两组肌群在平均振幅均无统计学差异(P﹥0.05);空吞咽时,病例组和对照组两组肌群的平均振幅和持续时间均有统计学差异(P﹤0.05),但每组组间两组肌群的平均振幅和持续时间均无统计学差异(P﹥0.05);吞咽5ml水时,病例组和对照两组肌群的平均振幅和持续时间均有统计学差异(P﹤0.05),病例组和对照组组内比较,两组肌群的平均振幅和持续时间均无统计学差异(P﹥0.05).结论:sEMG技术可以作为一种无创、简单、快速检测咽期吞咽过程中相关肌群肌电活动的方法,并且可初步筛查和评估吞咽功能,颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅和持续时间可以初步反映舌骨上抬和喉上抬的难易程度和持续时间,评估患者完成此动作的神经肌肉的功能状态,预测吞咽障碍患者误吸的风险.

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