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后路椎弓根schanz螺钉内固定术部分剥离伤椎椎旁肌治疗胸腰椎骨折与传统手术方法的疗效比较

摘要

目的:探讨后路椎弓根schanz螺钉内固定术部分剥离伤椎椎旁肌治疗胸腰椎骨折与传统手术方法的疗效比较。方法:自2005年1月至2012年1月,后路椎弓根schanz螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者52例(所有患者均不需要椎管减压、椎管骨块复位),患者分为2组,部分剥离伤椎椎旁肌组(共32例,其中男22,女10,年龄33.5±3.8岁),其中:T12骨折4例,L1骨折18例,L2骨折7例,L3骨折3例。传统剥离伤椎椎旁肌组(共20例,其中男13,女7,年龄35.3±2.8岁),其中:T12骨折3例,LI骨折8例,L2骨折5例,L3骨折4例)。均由同一组手术人员完成。比较两者术中出血量、术后引流量、术后3dVAS评分、椎体高度矫正率(%)、后凸Cobb角矫正率(%)、Oswestry功能障碍指数。结果:部分剥离伤椎椎旁肌与传统剥离伤椎组术中出血量、术后引流量、术后3dVAS评分比较,部分剥离伤椎椎旁肌组优于传统剥离伤椎椎旁肌组。两组间有统计学意义,椎体高度矫正率(%)、后凸Cobb角矫正率(%)、Oswestry功能障碍指数,两组间无统计学意义。结论:后路椎弓根schanz螺钉内固定术部分剥离伤椎椎旁肌治疗胸腰椎骨折术中出血量、术后引流量较传统手术方法少,疼痛较传统手术方法轻,具有创伤小、恢复快、是安全有效的手术方法。

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