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标准大骨瓣减压术后早期颅骨缺损修补成形的临床分析

摘要

目的:探讨早期修补大骨瓣减压术后颅骨缺损的方法和临床效果. 方法:2005年2月~2016年2月收治重度颅脑创伤(TBI)标准外伤大骨瓣减压所致颅骨缺损早期修补105例.修补时间在术后1-3月,手术修补材料有钛合金修补材料和离体自体颅骨. 结果:单侧额颞颅骨缺损71例,双侧额颞颅骨缺损19例,双额大骨瓣15例.术后随访病人96例,时间6~36个月,平均18.5个月.皮下积液8例,硬膜下积液3例,切口感染或修补材料外露8例,发急性脑脊液鼻漏1例. 结论:去骨瓣减压术后患者行早期颅骨修补可尽早恢复患者颅腔生理的完整性,提高患者生活质量,钛网修补和自体骨瓣修补各有其优缺点,实际应用中应因人而异,个体化选择,取得满意疗效.文章认为早期修补大面积颅骨缺损可以避免带来更多的继发性脑损伤.

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