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食管胃前壁吻合联合幽门成形在早期贲门癌术中的临床体会

摘要

目的:探讨早期贲门癌近端胃切除后两种不同消化道重建方式对患者术后生活质量的影响. 方法:将105例早期贲门癌患者按消化道重建方法采用单盲随机原则分为观察组(食管胃前壁吻合联合幽门成形)(55例)和对照组(食管胃后壁吻合联合唇式包埋)(50例),术后随访6个月,比较两组手术时间,住院时间,术后反流性食管炎、吻合口狭窄情况. 结果:两组均达到临床治愈.观察组和对照组手术时间,术后住院时间比较差异无统计学意义[(151±6.03)min比(149±7.02)min、(16.15±3.13)d比(15.27±3.06)d];观察组发生反流性食管炎和吻合口狭窄的比例明显低于对照组[18.2%(10/55)比56.0%(28/50)、1.8%(1/55)比22.0%(11/50)],差异有统计学意义(P<0.05). 结论:近端胃切除术后消化道重建采用食管胃前壁吻合联合幽门成形是比较理想的方法.

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