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葛根黑苏汤改善克罗米芬促排卵后子宫内膜容受性低下的疗效观察及作用机制探讨

摘要

目的:探讨全国名老中医药专家验方葛根黑苏汤改善克罗米芬促排卵后子宫内膜容受性低下的临床疗效及其可能机制. 方法:筛选排卵障碍性不孕症患者,分阴性对照组、阿司匹林治疗组、联合治疗组.各组均采用克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素促排卵治疗;阿司匹林组于月经第5天开始加服阿司匹林100mg/d;联合治疗组月经第3天开始加服葛根黑苏汤,每日一剂,早晚口服,月经第5天开始加服阿司匹林;连续用药至排卵后第14天.比较各组排卵日子宫内膜厚度、回声类型、子宫动脉阻力指数、宫颈粘液评分及周期排卵率、临床妊娠率. 结果:①联合治疗组的周期排卵率和妊娠率高于阴性对照组及阿司匹林治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);②阿司匹林治疗组及联合治疗组的排卵日子宫内膜厚度高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);联合治疗组子宫内膜厚度高于阿司匹林组,差异有统计学意义(P<0.001);③联合治疗组排卵日A+B型子宫内膜牢高于阴性对照组(P<0.05);④联合治疗组的宫颈粘液评分高于阴性对照组及阿司匹林治疗组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05);⑤联合治疗组、阿司匹林治疗组的子宫动脉阻力指数低于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);联合治疗组子宫动脉阻力低于阿司匹林治疗组(P<0.05). 结论:以温肾暖宫、养血活血为主要功效的葛根黑苏汤能改善子宫内膜厚度、类型及血流阻力,提高宫颈粘液评分,改善子宫内膜容受性,提高周期排卵率及临床妊娠率.

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