肿瘤风险评估需要整合医学方法

摘要

本文主要从统计学的角度回顾肿瘤风险评估的方法.恶性肿瘤现在是威胁人类生命的主要疾病,治愈率很低,5年生存率只有30%左右.所以,预防的意义重大.如何预防,重要的途径之一就是准确的风险评估和预警.所谓风险评估就是研究危险因素与肿瘤发病之间的数量依存关系和规律,预测评估对象未来发生肿瘤的可能性,提供自我健康管理的建议,并且通过必要的干预防止肿瘤的发生和发展.风险评估的主要工具是建立风险评估模型,从统计学角度来讲,风险评估模型非常多.有文献回顾1999-2009年的10年间,公开报道的评估模型超过了100种,其中有二三十种针对恶性肿瘤.不管是什么样的肿瘤风险评估模型,最终都是要获得两个指标,反映危险因素和疾病发生之间的定量关系,其中一个指标叫相对危险度(RR),一个叫比值比或者叫优势比(OR).RR指暴露于某一个危险因素的人群的发病概率和非暴露组发病概率的比值,说明暴露于该危险因素者发病概率是未暴露于该危险因素者的多少倍,这个指标可以直接说明危险因素对于疾病的发生有多大的贡献.OR是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比,这个指标不能直接说明危险因素和疾病发生之间的数量关系,但是它可以间接地说明,某一个危险因素对疾病的发生有多大贡献.

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