麻醉与肿瘤免疫

摘要

机体的免疫系统可以对肿瘤起作用的猜测由来已久,1909年,德国免疫学家Paul Ehrlich就提出这一猜测.此后,在人们对免疫系统认识不断深入的基础上,Frank Macfarlane Burnet在1970年提出了“免疫监视”学说,该学说认为机体免疫系统能识别并清除突变细胞,使突变细胞在未形成肿瘤之前即被清除,从而防止肿瘤的发生.长期以来,人们就已经注意到麻醉与免疫的关系。近年来,随着对肿瘤患者免疫治疗及围手术期免疫抑制研究的进展,发现围手术期的管理可以对肿瘤患者的长期预后产生影响。这其中,麻醉因素是围手术期管理的重要因素之一。虽然目前还没有足够的临床证据来支持修改肿瘤患者的麻醉方案,但麻醉医生应该采取多种策略,有效减轻肿瘤患者围手术期应激反应,保护肿瘤患者的免疫功能。研究各种麻醉因素对肿瘤患者免疫功能影响的具体机制,明确麻醉因素对肿瘤患者术后转移复发的影响,优化肿瘤患者围手术期的麻醉管理已经成为麻醉及肿瘤免疫研究领域中的新热点。

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