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颈椎后路椎弓根螺钉固定联合一期前路病灶清除治疗颈椎椎间隙感染临床疗效分析

摘要

传统的颈椎椎间隙感染的治疗是早期诊断,早期静脉应用抗生素,抗生素的应用时间至少6周1,2,也有用高压氧辅助治疗的1,3,4.如果存在节段性不稳或椎管内硬膜外脓肿,尤其出现神经症状时,需要外科手术干预.手术方式多为前路病灶清除减压,关于应用内固定的时间存在一定的争议,多数文献报道病灶清除后,待炎症消退,二期前路应用内固定5,也有文献报道一期前路应用内固定1,但存在感染无法控制的风险.本研究采用回顾性研究的方法,对自2010年6月到2016年6月颈椎椎间隙感染的病例,应用后路椎弓根螺钉固定联合一期前路病灶清除,术前术后辅助静脉应用抗生素治疗,成功治愈28例患者。分析颈椎椎间隙感染的风险因素;探讨后路固定融合一期前路病灶清除治疗颈椎椎间隙感染的疗效;为治疗颈椎椎间隙感染提供一个新的治疗观念。

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