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单光子发射计算机化断层显像(SPECT)在创伤性颅脑损伤昏迷患者疗效评价中的应用

摘要

目的:探究单光子发射计算机化断层显像(SPECT)在颅脑损伤昏迷患者治疗效果评价应用中的意义. 方法:选取颅脑损伤昏迷患者64例,其中男48例,女16例,采取GCS评分及SPECT检查分别于治疗前及治疗后4周对患者进行评估,按照治疗前GCS评分结果,将患者分为:A组(3-5分组,GCS平均得分为4.33±0.78,半定量分析比值的绝对值平均为54.36±10.23)及B组(6-8分组,GCS平均得分为7.23±0.81,半定量分析比值的绝对值平均为47.02±11.92).分别观察治疗前后两组患者的SPECT视觉分析及半定量分析结果变化情况.其中,半定量分析采用脑血流灌注显像的镜像双侧比值法,计算公式为:(右ROI-左ROI)/右ROI%. 结果:A组患者治疗后GCS平均得分为5.42±0.90,B组患者治疗后GCS平均得分为11.17±1.73,两组患者GCS得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);SPECT视觉分析提示两组患者病灶区脑血流量较治疗前有不同程度增加,半定量分析比值的绝对值较治疗前减低,其中A组患者半定量分析比值的绝对值平均为34.35±11.70,B组患者半定量分析比值的绝对值平均为15.13±8.18,两组患者半定量分析的绝对值与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:SPECT检查可相对客观地描述颅脑损伤昏迷患者治疗前后脑血流灌注变化情况,与GCS评分形成互补,对颅脑损伤昏迷患者疗效具有一定的评估价值.

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