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脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的康复护理

摘要

目的:探讨间歇性导尿结合膀胱功能训练的护理方式在脊髓损伤患者神经源性膀胱康复护理中运用的疗效. 方法:实验组开展对24例脊髓损伤患者进行无菌性间歇导尿和膀胱功能的训练,根据不同患者通过影像学或者排尿后立即导尿的方式测定残余尿量的多少来确定间歇导尿的次数及时间,与此同时对患者采取针对性的膀胱功能训练.对照组24例脊髓损伤患者仅给予间歇导尿术.均嘱患者定时饮水125ml/h,均匀摄入,每日摄入液体量不超过2000mL,建立排尿日志,记录排尿量,B超检查残余尿量. 结果:实验组15例脊髓损伤患者经20d到30d的康复护理,连续7天残余尿量少于80ml,无泌尿系统病理变化,平衡膀胱,尿量自排尿与残余尿比3∶1,膀胱容量不少于200ML,停止导尿,5例脊髓损伤患者好转,4例脊髓损伤患者无效.9例患者需继续间歇性导尿.对照组6例脊髓损伤患者经20d到30d的康复护理,连续7天残余尿量少于80ml,无泌尿系统病理变化,平衡膀胱,尿量自排尿与残余尿比3∶1,膀胱容量不少于200ML,停止导尿,9例脊髓损伤患者好转,9例脊髓损伤患者无效,18例患者需继续间歇性导尿. 结论:间歇性导尿及膀胱功能训练对脊髓损伤患者神经源性膀胱功能障碍的康复效果明显甚至可以痊愈,有效降低泌尿系统感染发生率,提高患者生存质量,缓解其心理压力.

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