休克病人的液体复苏

摘要

休克是一种致命性病理过程,其本质是各种致病因素导致的组织细胞缺血缺氧.由于病因的不同,休克的血流动力学表现存在很大差异,然而,所有的休克都存在不同程度的相对或绝对有效循环血量的减少.因而,液体复苏一直以来都是休克治疗的基石.液体复苏的目的是通过对输液种类、数量和速度的调整,扩充有效循环血量,提高心脏搏出量和血液携氧能力,从而改善组织细胞的缺氧状态.然而,扩容并非没有风险,对休克病人来说,容量不足和容量过多都是有害的.但问题是最佳的容量或前负荷通常未知,因而如进行何精细的液体管理是临床医生必须面对的挑战.

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